Когда начинается здоровье мозга удивительные открытия ученых о периоде внутриутробного роста

22 июля во всем мире отмечают Всемирный день мозга, привлекая внимание к вопросам профилактики инсультов и возрастных изменений. В то же время ученые все чаще задают вопрос, когда начинается истинное состояние здоровья мозга.

Ответ оказывается неожиданным. Не после рождения и даже не в первые месяцы жизни. Гораздо раньше — еще во время беременности.

Ранние этапы формирования мозга

Уже на третьей неделе беременности начинается формирование головного мозга будущего ребенка. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NCBI), именно в этот период закладываются основные структуры центральной нервной системы. Впоследствии во внутриутробном периоде может формироваться до 250 тысяч новых нейронов каждую минуту. Эти процессы закладывают основу будущей памяти, речи, внимания и способности к обучению (источник: National Center for Biotechnology Information, NCBI).

Почему важен внутриутробный период

Исследователи все чаще называют внутриутробный период одним из ключевых этапов формирования здоровья человека. Одновременно это один из самых сложных периодов для диагностики: многие нарушения остаются незаметными до появления клинических признаков.

Задержка роста плода и её масштаб

Одним из состояний, способных повлиять на развитие нервной системы, считается задержка роста плода (ЗРП). По данным НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова, в развивающихся странах в 5–10% беременностей рождаются дети с низкой массой тела или ЗРП. При отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе или осложненном течении беременности этот показатель возрастает до 10–25% (источник: научный портал «Алиса в мире науки»).

Долгосрочные последствия внутриутробных нарушений

Ранее считалось, что если после рождения ребенок быстро догоняет сверстников по росту и весу, основные риски остаются позади. Однако исследования показывают, что последствия внутриутробного дефицита кислорода и питательных веществ могут проявляться значительно позже.

Так, специалисты НМИЦ Кулакова наблюдали 76 детей с диагностированной во время беременности задержкой роста плода и 48 детей контрольной группы. Средний возраст оценки составил 14–15 месяцев (источник: научный портал «Алиса в мире науки»). Несмотря на то что физические показатели большинства малышей к этому времени нормализовались, различия в развитии оказались существенными:

• задержка психомоторного развития встречалась в 44,7 раза чаще;
• нарушения психоречевого развития — в 12 раз чаще, чем у детей без ЗРП (источник: научный портал «Алиса в мире науки»).

Поиск ранних маркеров риска

Ученые во всем мире стремятся выявлять проблему задолго до появления клинических симптомов. Одно из наиболее перспективных направлений — изучение внеклеточных везикул, микроскопических частиц, циркулирующих в крови матери. Эти везикулы содержат молекулярную информацию о состоянии организма плода и потенциально могут стать основой для ранней диагностики нарушений развития нервной системы.

В России это направление развивается на базе НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова. Российские ученые работают над созданием метода, который позволит по анализу крови матери выявлять молекулярные сигналы, связанные с развитием головного мозга плода. Цель исследований — определять риски нарушений во время беременности, когда профилактика и лечение могут быть наиболее эффективными (источник: научный портал «Алиса в мире науки»).

Смена философии медицины

Речь идет о переходе от ожидания появления заболевания к способности замечать его первые сигналы в тот момент, когда вмешательство может дать наибольший эффект. Это изменение подхода должно повысить эффективность помощи и качество медицинской поддержки семей.

Кристина Власова, председатель Совета фонда «Алиса»
«Сегодня мы наблюдаем, как медицина постепенно смещает фокус с лечения последствий на раннее выявление рисков. И это особенно важно, когда речь идет о развитии ребенка. Поддержка фундаментальных исследований — это вклад в систему здравоохранения будущего, где врач сможет увидеть проблему еще до появления симптомов и вовремя принять решение. Именно такие научные проекты способны изменить качество помощи тысячам семей.»

Всемирный день мозга напоминает, что забота о здоровье мозга начинается задолго до первого слова, первого шага и даже первого крика. Возможно, следующий значимый прорыв в акушерстве, гинекологии и неврологии произойдет еще до рождения человека, в тех областях, где раньше искали ответы реже всего.